Как лечить гепатит C?

Лечится ли гепатит С полностью и навсегда

При диагностировании в организме человека вируса HVC, практически все пациенты задаются вопросом: можно ли вылечить гепатит С полностью, и насколько длительным и тяжелым будет курс терапии? Чтобы разобраться с этим, нужно понять, что же это за болезнь, какую опасность она несет организму, и как вести себя при ее выявлении.

Всем ли необходимо лечиться от вируса гепатита С

Лечение гепатита C препаратами проводится не всем пациентам. В зависимости от развития заболевания, его стадии, генотипа, динамическим исследованиям врач принимает решение о необходимости проведения медикаментозной терапии.

К применению противовирусных препаратов прибегают:

  • при высоком риске развития цирроза, или при начале патологического процесса;
  • когда в течение последнего полугодия наблюдается повышение уровня АЛТ;
  • при обнаружении 2 и 3 генотипа вируса;
  • при выявлении в крови криоглобулинов.

При хронической форме заболевания прописывается индивидуальный курс лечения. Дозы лекарств определяются врачом в зависимости от показателей лабораторных исследований, массы человека и от вида применяемого препарата.

При течении заболевания в мягкой форме, без проявления серьезных последствий, лечение может не применяться. Но требуется следить за динамикой развития болезни, чтобы не пропустить ее активацию. Для этого в определенные периоды проверяются показатели печени.

Применение медикаментов может серьезно отразится на состоянии других органов и систем, поэтому при выявлении ряда противопоказаний, терапия противовирусными лекарствами отменяется, и, по возможности, заменяется другими более щадящими средствами.

Противопоказана антивирусная терапия пациентам:

  1. при выраженной гипертонии, нарушениях системы кровообращения, при злокачественных изменениях в организме, при нарушениях в работе щитовидной железы, ишемии, сахарном диабете;
  2. при депрессивных состояниях, не поддающихся медикаментозному и психотерапевтическому лечению;
  3. при выявлении гепатита неинфекционного происхождения;
  4. при алко- и наркозависимости;
  5. при наличии в анамнезе эпилептических признаков и психических нарушений;
  6. при индивидуальной непереносимости интерферона;
  7. на последней стадии развития цирроза.

Как начать лечить гепатит С и к кому обращаться

При выявлении заболевания при случайном обследовании, у многих пациентов встает вопрос: что делать и к кому обращаться? Для начала нужно понять, что действовать нужно незамедлительно. При получении результатов, необходимо в ближайшее время посетить компетентного врача, который назначит дополнительные анализы, по которым и будет установлен окончательный диагноз.

Получить консультацию и назначения по лечению можно у следующих специалистов:

  • Терапевт. Первый врач, к которому стоит обратиться при любых неполадках в организме. Он проведет полную диагностику и уже по собранным данным назначит лечение или направит к специалисту узкого профиля.
  • Инфекционист. К нему обращаются пациенты при острых стадиях гепатита. Доктор прописывает курс лечения основного заболевания и назначает восстановительную терапию после него. В обязательном порядке ведется динамика развития болезни.
  • Гепатолог. В его компетентности хронические формы заболеваний печени, в том числе цирроз разной этиологии.

Это основные специалисты, к которым следует обращаться при выявлении гепатита C во время плановой диагностики. При проявлении симптоматики (боли в пищеварительном тракте, тошнота, нарушения аппетита) изначально можно обратиться к гастроэнтерологу. Далее последует стандартная схема: выявление причин посредством лабораторных исследований, назначение лечения или перенаправление к профильному врачу.

Как проходит лечение от гепатита С

При определенных обстоятельствах на начальном этапе заболевания врач может рекомендовать не спешить с медикаментозным лечением и отложить его на некоторое время. Такую ответственность доктор берет на себя в случае сильного иммунитета больного, и при высокой вероятности, что организм сам будет вырабатывать антитела и уничтожит вирус.

Отсрочка терапии возможна в следующих случаях:

  1. пациент не достиг 35-летнего возраста;
  2. результаты анализов не показывают значительных отклонений от нормы, допустимо только небольшое повышение билирубина;
  3. в анамнезе не наблюдаются хронические заболевания;
  4. инфицированный сторонник здорового образа жизни, и не увлекается тяжелой пищей;
  5. результаты УЗИ не показывают отклонений в состоянии печени или селезенки;
  6. инфицирование длится не более года.

Какой может быть реакция организма на препараты

При применении противовирусных препаратов, таких как интерферон и рибавирин могут отмечаться побочные эффекты. У молодых пациентов адаптация проходит более мягко, и с менее выраженными негативными эффектами.

Рибавирин более легкий препарат, при его использовании могут отмечаться незначительные изменения в формуле крови, могут проявляться следы повышенного разрушения клеток эритроцитов. В некоторых случаях наблюдаются признаки диспепсии, повышение мочевой кислоты в крови, головные боли, редко возникает аллергическая реакция на препарат.

Интерферон переносится тяжелее:

  • инъекции могут сопровождаться гриппоподобным синдромом (проявляются признаки простуды: озноб, общее недомогание);
  • примерно через 2 часа, после введения препарата, отмечается повышение температуры, ломота в теле. Такой эффект может длиться до нескольких дней;
  • за первый месяц курса организм адаптируется, и симптомы начинают проходить;
  • во второй-третий месяц могут отмечаться снижением лейкоцитов и тромбоцитов, при таком явлении снижается дозировка препарата или он полностью отменяется;
  • в редких случаях отмечается выпадение волос, потеря веса, депрессивные состояния, нарушение в работе щитовидной железы.

Возможно ли полное выздоровление при гепатите С?

Отыскивая ответ на вопрос: лечится ли гепатит С полностью или нет, нужно настраивать себя на положительное разрешение болезни. Позитивное отношение поможет справиться со многими трудностями и станет поддерживающей ступенью при повышении устойчивости организма.

На сегодня врачи все чаще отмечают положительную динамику при лечении гепатита медикаментами. Основным условием такого явления является осведомленность граждан в необходимости проведения профилактических осмотров, которые уже на ранней стадии помогут выявить вирус в организме человека и вовремя принять меры.

Во время терапии, больной не должен надеяться только на препараты, ему необходимо выполнять все предписания врача, соблюдать элементарные мероприятия по поддержанию и укреплению своего здоровья:

  1. отказаться от потребления спиртсодержащих напитков, даже минимальное количество должно быть исключено;
  2. бросить курить;
  3. придерживаться низкокалорийной щадящей диеты;
  4. по возможности избегать стрессовых ситуаций;
  5. спать не менее 8 часов в сутки, давать организму возможность отдыхать;
  6. чаще бывать на свежем воздухе.

Осложнения и прогнозы лечения от гепатита С

Длительность и принципы проводимого лечения в каждом случае индивидуальны. Все зависит от тяжести заболевания, выявленного генотипа, иммунного ответа организма и наличия других заболеваний, которые могут препятствовать приему противовирусных препаратов. Но в основном, стандартный курс длится около года. В некоторых случаях может затянуться терапия по восстановлению функций печени и других органов, которая может длиться несколько лет.

При обнаружении вируса, врачи обычно ставят благоприятные прогнозы по излечению от заболевания. Исключения могут быть только в некоторых случаях. Сложно поддаются оздоровлению пациенты, у которых гепатит находится на последней стадии. При этом в печени происходят необратимые процессы, развивается тяжелая степень цирроза. Не всегда положительные прогнозы при диагностировании болезни у мужчин старше 40 лет.

В любом из этих случаев эффективность терапии будет зависеть от определенных факторов. Длительность заболевания это уже серьезное препятствие на пути к истреблению гепатита C, в таких случаях главной задачей врачей является торможение процессов развития. После чего можно ожидать утихания воспалительных процессов, исчезновения признаков фиброза.

Как защитить себя от заражения гепатитом С?

Возбудитель гепатита C обладает высокими способностями к проникновению в организм человека, для инфицирования достаточно минимального количества зараженной крови. Чтобы избежать этого, существует только один способ защитить себя и близких от вируса HVC — придерживаться профилактических мер.

Как уберечься в бытовых условиях:

  1. у каждого члена семьи должны быть индивидуальные средства личной гигиены (зубные щетки, бритвенные принадлежности, наборы для маникюра, мочалка, полотенце и другие);
  2. избегать подозрительные салоны для проведения тату или пирсинга. В салонах с хорошей репутацией используются одноразовые иглы, а мастера работают в перчатках, наличие лицензии и разрешение на подобного рода услуги так же обязательно;
  3. при наличии пирсинга пользоваться только личными аксессуарами;
  4. случайные половые связи должны быть защищены презервативом, а при создании семьи не помешает пройти основательное обследование, чтобы убедиться в здоровье обоих партнеров и при необходимости пролечиться.

Отдельного внимания требует профилактика, когда заболеет близкий человек. Нужно помнить о живучести вируса, его жизнеспособность может сохраняться до 4 дней. Чтобы избежать инфицирования на бытовом уровне, необходимо больному пользоваться отдельными постельными принадлежностями, полотенцем, посудой. Одежда должна быть из натуральных тканей, поддающихся стирке при 60 °С.

После их использования вещи поддаются стирке и тепловой обработке утюгом, посуда кипятится. Места, на которые случайно капнула кровь, обрабатываются дезинсекционными средствами. Для исключения заражения от больного родственника, рекомендуется раз в год сдавать кровь на исследование методом ПЦР.

Предотвращение заболевания в учреждениях медицинской помощи:

  • обязательное использование одноразовых перчаток во время проведения манипуляций, это защитит и пациента и медработника;
  • для инъекций и переливаний необходимо использовать только одноразовые шприцы и системы;
  • осмотр у гинеколога желательно проводить при помощи одноразовых стерильных комплектов;
  • стоматологические процедуры проводить у проверенных специалистов, которые могут предоставить лицензию.

К сожалению, сегодня вопрос «лечится ли гепатит С» интересует все большее количество больных.

Часто случается так, что люди причисляют болезни, подобные гепатиту C, к заболеваниям, которыми могут болеть определенные личности, ведущие беспорядочный образ жизни. И при диагностировании у них вирусной инфекции замыкаются в себе, пытаются скрыть от окружающих ее наличие, или даже боятся обращаться к доктору. Этого не стоит, делать: во-первых, это заболевание, может поразить любого, во-вторых, оттягивание лечения может пагубно отразится на качестве жизни и ее продолжительности.

Лечение гепатита С

На сегодняшний день гепатит С – одно из самых опасных и распространенных заболеваний в мире. Ежегодно такой диагноз ставят миллионам людей. Разумеется, человека, больным гепатитом С, больше всего интересует информация о лечении патологии. Существует ли надежное лекарство? Как долго будет длиться лечение и с какими трудностями придется столкнуться? Ответы на эти и другие вопросы содержатся в данной статье.

Показания для лечения гепатита

Не всем, у кого обнаружен гепатит Ц, назначается лечение. Перед тем как выписать лекарственные препараты, врач учитывает генотип болезни, ее стадию, скорость развития. Особое внимание уделяется динамике патологии.

Противовирусные препараты назначаются при:

  • обнаружении патологического процесса на ранней стадии;
  • риске развития цирроза;
  • повышении уровня АЛТ за последние 6 месяцев;
  • обнаружении гепатита С 2 и 3 генотипа;
  • наличии в крови криоглобулинов.

Курс лечения составляет один год. Обычно больному выписывают средства на основе интерферона и рибавирина.

При хроническом гепатите С курс лечения разрабатывают индивидуально. Доктор, учитывая результаты анализов и вес пациента, назначает ему определенные виды лекарственных препаратов и рассчитывает их дозы.

Болезнь, протекающую в мягкой форме и не грозящую больному серьезными последствиями, чаще всего не лечат. Однако нужно регулярно контролировать показатели печени и следить за тем, чтобы болезнь не прогрессировала.

Антивирусные препараты не назначают при:

  1. гипертонии, проблем с системой кровообращения, ишемии, сахарном диабете, сбоях в работе щитовидной железы;
  2. онкологии;
  3. депрессии;
  4. неинфекционном гепатите;
  5. наркотической или алкогольной зависимости;
  6. признаках эпилепсии и психических нарушений;
  7. непереносимости интерферона;
  8. последней стадии цирроза.

Беременным женщинам противовирусные средства не назначают. Планировать зачатие врачи советуют только после полного выздоровления.

К какому врачу обратиться

О наличии вируса в организме большинство людей узнает совершенно случайно, например, во время проведения какого-либо обследования. После постановки диагноза очень важно найти хорошего врача и немедленно пройти дополнительную диагностику. Для получения консультации и выбора схемы лечения следует обратиться к:

  • Терапевту. Он проведет полную диагностику, назначит терапию или отправит на консультацию к специалисту узкого профиля.
  • Инфекционисту. Этот врач занимается лечением гепатита С в острой стадии, отслеживает развитие заболевания, назначает восстановительную терапию.
  • Гепатологу – врачу, специализирующемуся на лечении хронических патологий печени.

Сначала можно прийти к гастроэнтерологу, особенно если беспокоят боли в животе, нарушение аппетита, тошнота. Врач назначит анализы и и инструментальные обследования, чтобы найти причину отклонений. После этого специалист составит план лечения или направит к узкопрофильному медику.

Особенности лечения гепатита С

Иногда специалисты советуют подождать с лечением гепатита С. Дело в том, что иммунитет некоторых больных достаточно силен и способен простимулировать выработку антител, чтобы помочь организму справиться с инфекцией.

Такую тактику применяют в отношении пациентов:

  • моложе 35 лет;
  • при незначительных отклонениях результатов анализов от нормы;
  • без хронических заболеваний;
  • которые придерживаются здорового образа жизни и не употребляют «вредную» пищу;
  • без изменений печени и селезенки.

Также лечение не начинают, если диагноз был поставлен менее года назад. Это касается и пациентов, которые ведут здоровый образ жизни и правильно питаются.

Другим пациентам подбирают терапию, соответствующую типу обнаруженного заболевания, способную подавить вирус и уничтожить его, поддержать функции печени и укрепить иммунитет.

Реакция организма на препараты

«Интерферон» и «Рибавирин», как и все лекарства, обладают побочными действиями. Из-за «Рибавирина» изменяется формула крови, разрушаются эритроциты, появляется диспепсия, увеличивается уровень мочевой кислоты. Некоторые пациенты жалуются на головные боли и аллергию.

Читайте также:  Женский трикотаж для дома

Лечение гепатита интерфероном приводит к возникновению более тяжелых побочных эффектов:

  • После инъекции у больного появляется озноб и симптомы недомогания, похоже на простуду (ломота в суставах, повышение температуры). Подобные признаки могут сохраняться на протяжении нескольких дней, постепенно ослабевая. Чтобы они исчезли окончательно, должен пройти месяц.
  • Спустя два-три месяца в крови у больного уменьшается количество лейкоцитов и тромбоцитов. В таком случае потребуется снижение дозировки или полная отмена препарата.
  • У больного появляются признаки нарушения работы щитовидной железы: депрессия, потеря веса, выпадение волос. Однако подобные случаи единичны.

Несколько лет назад были созданы новые препараты для лечения гепатита С, которые также применяются в терапии ВИЧ-инфекции. Речь идет о Софосбувире, Даклатасвире, Велпатасвире и Ледипасвире. Обычно эти средства применяются в комплексе друг с другом, что гарантирует почти стопроцентное выздоровление пациентов.

Как лечить гепатит С

Лечится ли гепатит С? Этот вопрос волнует даже тех людей, которые не являются носителями вируса. Чтобы навсегда победить болезнь, человеку предстоит долгое лечение.

Как свидетельствует статистика, положительных результатов при терапии гепатита С препаратами добиться можно. Шансы на полное избавление от патологии особенно высоки, если вирус был обнаружен на ранней стадии. Гепатит С в хронической форме тоже излечим, но терапия в этом случае будет более продолжительной.

Важно, чтобы пациент не только принимал препараты и следовал рекомендациям врача, но и кардинально изменил свой образ жизни. Так, при гепатите С следует:

  1. полностью исключить употребление алкоголя и курение сигарет;
  2. придерживаться низкокалорийной и щадящей диеты;
  3. исключить стрессовые ситуации;
  4. спать не менее восьми часов в день, чтобы полностью восстановить свои силы, и регулярно гулять на свежем воздухе.

Стоимость лечения гепатита С

Сколько стоит терапия? Этот вопрос волнует всех больных. На стоимость лечения оказывают влияние несколько факторов.

Сначала придется потратиться на диагностику: только после ее проведения станет понятна степень поражения органа. После получения результатов анализов и аппаратных исследований врач-гепатолог сможет подобрать необходимые лекарства и разработать схему их приема. При этом нужно учитывать самочувствие больного, состояние его иммунной системы, наличия сопутствующих заболеваний, физических данных (пола, веса, возраста).

Наиболее устойчивым к медикаментозной терапии является первый генотип вируса: на его лечение придется потратить больше денег, чем на остальные.

Самой дорогой статьей расходов станет покупка лекарств. Как только организм больного даст ответную реакцию на лечение, схему терапии, возможно, придется изменить. Соответственно, потребуется приобрести другие препараты, что повлечет за собой дополнительные расходы.

Цена лекарственных средств от гепатита С достаточно высока. В связи с этим все больше пациентов отдают предпочтение дженерикам – качественным аналогам лекарств, произведенных в США и Европе. По оказываемому эффекту они не отличаются оригиналов, однако стоят намного дешевле.

Вирус гепатита С оказывает раздражающее воздействие на иммунную систему и провоцирует возникновение воспалительных процессов. Если не лечить последние, в печени появляются рубцы (фиброз), что приводит к циррозу.

В этом случае орган не может выполнять свои функции. В результате возникает печеночная недостаточность, в особо тяжелых случаях наступает смерть. У пациентов с циррозом может развиться рак печени.

Гепатит С – болезнь достаточно опасная. При этой патологии даже опытные врачи не могут сделать точный прогноз.

Можно ли вылечить гепатит С? Результат терапии будет зависеть от большого количества факторов: скорости прогрессирования болезни, возникших в ее ходе осложнений, индивидуальных особенностей организма больного и его образа жизни.

По статистике, у 45-75% заболевших после комплексного курса терапии наблюдается улучшение самочувствия. Они продолжают жить дальше без осложнений, если соблюдают рекомендации лечащего врача.

Прогноз будет благоприятным, если пациент:

  • Нормализует рацион, полностью исключив употребление жирных, жареных, острых блюд.
  • Откажется от вредных привычек. Из-за токсинов, содержащихся в алкогольных напитках, сигаретах и наркотических веществах, усиливается нагрузка на печень, что приводит к ее разрушению.
  • Улучшит эмоциональное состояние и минимизирует стрессы. Все это оказывает негативное влияние на работу организма, приводит к снижению иммунитета, замедлению обменных процессов.
  • Будет регулярно обследоваться у профильных специалистов, сдавать анализы на печеночные пробы и проходить инструментальные исследования. Такой контроль позволит своевременно обнаружить обострение болезни¸ незамедлительно начать лечение и свести к минимуму риск осложнений.

Молодые люди меньше подвержены заражению гепатитом С, чем более взрослые. Однако каждому человеку нужно знать о профилактике гепатита С, т.к. заболевание широко распространено по всему миру.

Врачи советуют придерживаться следующих мер профилактики, чтобы не заразиться гепатитом С:

  1. быть разборчивым в связях и отказаться от незащищенного секса;
  2. планировать беременность и роды заранее;
  3. отказаться от наркотиков и алкоголя;
  4. иметь личную бритву и зубную щетку;
  5. делать татуировки и пирсинг только в проверенных салонах, где мастера тщательно обрабатывают инструменты.
  6. заниматься спортом.

Особенность гепатита С заключается в том, что вакцины от него нет. Обуславливается это существованием различных генотипов вируса и тем, что иммунитет не реагирует на проникновение в организм возбудителя заболевания.


Лечение гепатита С

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Распространенность гепатита С в целом достигает 2%. В России количество инфицированных по предварительным подсчетам достигает 5 млн. В последнее время мы стали свидетелями резкого роста инфицирования данным заболеванием.

Можно самостоятельно без лечения избавиться от гепатита С ?

Такая вероятность составляет, по разным данным, до 10-30%. Как правило острый гепатит С практически не выявляется клинически и часто переходит в хронический.
С случае хронизации гепатита С самостоятельного излечения не происходит и требуется медикаментозное лечение.

Можно ли избежать лечения гепатита С под наблюдением врача?

Как правило, заражение вирусом ведет к хроническому вирусному гепатиту С. Чаще течение гепатита С клинически никак определенно не проявляется(без симптомов), существуют лишь общие симптомы : общая слабость, суставный дискомфорт, незначительное повышение температуры тела – в общем ничего, что бы указывало на поражение печени, однако зараженному человеку все же требуется наблюдение врача.

Зачем нужно лечить гепатит С под контролем врача?

Наблюдение специалиста необходимо так как существует риск активации заболевания с активным поражением печеночной ткани и внепеченочных поражений – весь период носительства вируса эта угроза сохраняется. Наблюдение специалиста включает в себя определение печеночных проб и серологии крови ( ПЦР исследование активности инфекционного процесса) . Если выявляется неблагоприятная картина печеночных проб, или высокая вирусная нагрузка(высокий уровень выявляемого в крови генетического материала вируса), то требуется проведение противовирусной и гепатопротекторной терапии потому, что высок риск развития цирроза печени.

У кого прогноз на выздоровление неблагоприятен?

В первую очередь у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Цирроз у них развивается в течение 5-8 лет от начала заболевания.
В группе риска пожилые люди и дети. Часто, им противопоказаны некоторые виды противовирусного лечения.
Лица со сниженным иммунным ответом – страдающие иммунодефицитами или хроническими аутоиммунными или аллергическими заболеваниями.

Варианты протекания болезни

Гепатит С может протекать в форме острого или хронического инфекционного заболевания. Острая форма может перейти в хроническую( чаще так и происходит), а хроническая в, свою очередь, может иметь эпизоды обострения.

Для гепатита с характерны три варианта течения :

  • выздоровление на стадии острого гепатита – в течение 6-12 месяцев с момента заражения (причем в крови исчезают маркеры гепатита С). Такой благоприятный исход ожидает 20% лиц подвергшихся заражению.
  • носительство вируса гепатита С- при этом варианте симптомы поражения печени исчезают, а вот анализы на наличие вируса в крови остаются положительными. Этот вариант течения инфекционного заболевания наблюдается часто – до 20% от числа инфицированных. Чаще обнаруживается данная форма случайно – при профилактических обследованиях по поводу других патологий и заболеваний. Прогноз при этой форме заболевания не установлен – даже при отсутствии лабораторных признаков поражения печени процесс распространения вируса и его пагубное влияние на функцию данного органа может прогрессировать.
  • развитие хронического гепатита – это самая частая форма протекания болезни (60-70%) . Характеризуется клиническими и лабораторными проявлениями поражения печени и высокой активности вируса.

Как правило переход острого гепатита С в хронический не выявляется клинически – острый гепатит не проявляет себя, а хронический выявляется лишь на стадии цирроза и печеночной недостаточности.

Гепатит С прогрессирует медленно, потому анализ течения и прогнозов по выздоровлению будет проведен через несколько десятков .

Как долго длится гепатит C?

Выздоровление при остром гепатите С может произойти в течение года.
Если этого не случилось, то происходит переход в хронический гепатит, который может протекать десятилетиями.

Исход вирусного гепатита С

  • При активном течением гепатит (повышенная активностью трансаминаз+ высокая вирусная нагрузка) риск трансформации в цирроз печени в течение 20 лет составляет 20%.
  • При циррозе печени возможность развития рака печени составляет 5%.
  • Возрастает вероятность развития рака печени при одновременном наличии двух инфекций – гепатит В + гепатит С.
  • Потребление алкоголя в разы повышает риск развития рака печени.

Для того, чтобы гепатит не перечеркнул все Ваши жизненные планы необходимо своевременное и адекватное лечение.

Можно ли полностью излечиться от гепатита С?

Что делать если выявлен гепатит С?

Прежде всего, начните с обращения к врачу для консультации и обследования. Нужно установить тип вируса и фазу течения инфекции, оценить состояние печени. Результаты данных исследований дадут врачу полную информацию о текущем состоянии дел и позволят выбрать адекватную схему лечения.

К какому врачу нужно идти?

Хронический гепатит С вылечивается у опытного специалиста-гепатолога или инфекциониста. Лечение гепатита нужно начать как можно раньше (желательно в первые месяцы после инфицирования) , оно должно быть адекватным, комплексным и максимально эффективным – это нужно для того, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму.

Как лечат хронический гепатит С?

Лечение гепатита С основано– на применении различных комбинаций противовирусных препаратов. Наибольшее распространение получила комбинированная схема противовирусного лечения : интерферона-альфа и рибавирин.
Ежегодно появляются все новые противовирусные препараты для лечения гепатита С, результаты их лабораторных и клинических исследований обнадеживают. Потому, даже если первый этап лечения инфекции не дал излечения, это не повод для паники. Будет проведено повторное курсовое лечение – с корректировкой препаратов или дозировок.

Кроме протововирусного лечения какие еще препараты полезны?

Естественно, что на фоне уничтожения вирусов необходимо ,чтоб пациент понес минимальные «санитарные потери» печеночной ткани. С этой целью назначаются специальные препараты – гепатопротекторы (эссенциале, фосфоглив, силимар, липоевая кислота), они не обладают противовирусным действием , однако вносят неоценимый вклад в дело сохранения клеток печени и их нормального функционирования.

Иммуномодуляторы эффективно помогают активизировать иммунный ответ, что позволяет организму более энергично бороться с инфекцией (задаксин). Однако необходимо следить за лабораторными показателями состояния печени – иногда иммунная система проявляет неуместный азарт в деле уничтожения инфицированных клеток -что вызывает массовую гибель гепатоцитов (клетки печени).

Не занимайтесь самолечением, это смертельно опасно !

С осторожностью относитесь к предложенным альтернативным методикам лечения – обсудите их с Вашим лечащим врачом.

Сегодня часто встречаются недобросовестные целители или чудесные лекарства «от всего» – на их рекламу затрачиваются колоссальные деньги , но их эффективность в лучшем случае стремиться к нулю, в худшем – вредит здоровью.

Главное – в лечении этого грозного заболевания это вовремя помочь иммунной системе уничтожить инфекцию.

Длительность лечения?

Она индивидуальна – выбор схемы и продолжительности курса лечения определяется видом вируса, стадией заболевания и течением инфекционного процесса. Курс комбинированного лечения интерферон + рибавирин в среднем длиться 12 месяцев.
В отличие от многих инфекционных заболеваний, при хроническом гепатите С еще не разработана стандартная схема лечения – она формируется в процессе лечения, в зависимости от промежуточных результатов лечения.

Безопасность противовирусного лечения – возможные побочные эффекты

На фоне лечения гепатита комбинациями противовирусных средств интерферон + рибавирин могут наблюдаться некоторые побочные эффекты. Среди молодых людей как правило адаптация организма к лечению происходит быстро и с минимальными побочными эффектами.

Рибавирин как правило легко переносится. Часто в биохимическом анализе крови находят следи повышенного разрушения эритроцитов + различная степень гемолитической анемии. Иногда имеется явления диспепсии(тошнота, рвота), головная боль, повышенный уровень мочевой кислоты в крови, крайне редко – непереносимость препарата.

Лечение интерферонами редко обходится без побочных эффектов :

1. После инъекции интерферона у большинства больных отмечается гриппоподобный синдром(общее недомогание, слабость, озноб).

2. Через 2-3 часа температура повышается до 38-39 , возможен озноб, ломота в мышцах, суставах, общая слабость. Длительность этого периода от нескольких часов до 2-3 дней.

3. В течение месяца происходит адаптация организма к данному препарату и гриппоподобный синдром исчезает.

4. На втором-третьем месяце лечения могут наблюдаться снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов в общем анализе крови. На основании выраженности этих симптомов интерферон отменяют или снижают его дозировку. Вот почему необходимо ежемесячно в обязательном порядке проводить контрольные анализы крови(общий и биохимический анализ крови) и консультироваться у ведущего специалиста.

Читайте также:  Как правильно мыть голову? Инструкция по уходу за волосами.

5. Редко на фоне применения интерферона может наблюдаться: выпадение волос, депрессия, снижение веса, нарушение функции щитовидной железы.

Сколько стоит лечение от гепатита С?

Стоимость современных препаратов , необходимых для лечения, могут составить от 550 до 2500$ в месяц. Продолжительность курса лечения сотсавляет 12 месяцев.
Самыми дорогими из списка применяемых препаратов интерфероны.

Есть ли противопоказания к лечению?

Какие исследования необходимы для назначения лечения?

Перед началом лечения проводятся:

  • общий анализ крови
  • биохимический анализ крови
  • анализ на гормоны щитовидной железы
  • ПЦР на HCV -РНК (качественный, количественный, генотипирование)
  • Коагулограмма

Через 2 недели лечения проводят:

  • общий анализ крови
  • контроль наличия HCV-РНК в сыворотке крови( раннее исчезновение HCV-РНК является благоприятным фактором в оценке эффективности лечения)

Через 4 недели :

  • общий анализ крови
  • контроль наличия HCV-РНК в сыворотке крови

Раз в 3 месяца необходим контроль гормонов щитовидной железы. При необходимости врач может назначить и дополнительные обследования.

Для оценки общего состояния и знакомства с результатами текущих лабораторных исследований необходимо ежемесячное посещение лечащего врача. Имеет большое значение своевременная корректировка лечения и оценка промежуточных результатов- потому будьте предельно ответственны и добросовестны.

Диета и образ жизни при лечении гепатита С

Автор: Ткач И.С. врач, хирург офтальмолог

Гепатит С (Ц)

Что такое вирусный гепатит С, как он проявляется, чем он опасен? Как передается вирус и можно ли вылечить гепатит С? Какие врачи лечат и с чего начинать лечение?

Гепатит С ( Вирусный Гепатит С) – воспалительное заболевание печени, вызванное вирусом HCV (Hepatitis C Virus). Болезнь может протекать как в острой, так и хронической форме. Хронический вирусный гепатит С, в течение многих лет, протекает без симптомов, что делает болезнь особенно опасной. Вирус HCV использует для репликации здоровые клетки печени, в результате чего клетки разрушаются и замещаются фиброзной тканью. В отсутствии лечения гепатита С, вероятность развития самых неблагоприятных последствий, таких как цирроз и рак печени, резко возрастает. Именно поэтому так важно своевременно выявить заболевание и начать терапию. Современные противовирусные препараты позволяют излечить гепатит С полностью.

Заболевание чаще всего протекает бессимптомно, однако возможны некоторые неспецифические проявления:

  • усталость, повышенная утомляемость;
  • тошнота, потеря аппетита.
  • тяжесть в правом подреберье;
  • боли в суставах;
  • нарушения сна;
  • кожный зуд.

Распространенность вирусного гепатита С

В развитых странах заболеваемость вирусным гепатитом С составляет около 2 % населения. В России число заболевших – около 5 млн., во всем мире – около 500 млн. человек. С каждым годом эти цифры растут, что связано с распространением наркомании и внутривенным введением наркотиков.

Как заражаются вирусом гепатита С?

Вирус передается через кровь. Заразиться вирусом можно при нанесении татуировок, пирсинге, посещении маникюрного кабинета, медицинских манипуляциях с кровью, в том числе при переливании крови, введении препаратов крови, операциях, на приеме у стоматолога. Также заражение возможно при общем использовании зубных щеток, бритвенных приборов, маникюрных принадлежностей. Подробнее…

Заражение половым путем происходит редко, так же как и передача вируса от матери во время беременности. Кормление грудью не запрещено при гепатите С, но следует соблюдать осторожность при появлении крови на сосках.

При бытовых контактах заразиться вирусом гепатита С невозможно. Вирус не передается воздушно-капельным путем, при рукопожатии, объятиях и использовании общей посуды. Больные вирусным гепатитом С не нуждаются в изоляции, не представляют опасности для окружающих. В России они, однако, освобождаются от призыва в армию.

Обследования на вирус гепатита C

Для определения в крови вируса гепатита С необходимо сдать анализ на антитела Anti-HCV, который показывает был ли когда-либо контакт с вирусом. Стоимость анализа 550 руб.

  • Anti-HCV — отрицательный — контакта не было
  • Anti-HCV — положительный — контакт был

Наличие антител не означает наличие в крови вируса, и при положительном результате Anti-HCV, делается ПЦР анализ HCV-РНК, по результатам которого мы определяем присутствует ли в крови вирус гепатита С. Стоимость анализа 750 руб.

Запишитесь на бесплатную консультацию для назначения обследования. АНОНИМНО.

В чем особенность вируса гепатита С?

После попадания вируса в организм человека, он с током крови поступает в печень, заражает печеночные клетки и там размножается.

Вирус гепатита С отличается генетической изменчивостью и способностью к мутациям. Существует 6 основных генотипов вируса и более 40 подтипов. Именно поэтому вирусу зачастую удается «обмануть» иммунную систему, что приводит к развитию хронического вирусного гепатита С.

Гепатит С является одной из главных причин, приводящих к пересадке печени, вот почему его лечение лучше не откладывать.

Как пр о текает гепатит C?

Существует две формы вирусного гепатита С: острая и хроническая . Острая форма чаще всего проходит бессимптомно и диагностируется только случайно при обнаружении в крови маркеров острого гепатита С – анти-HCV-IgM, который сохраняется в крови не больше 6 месяцев после заражения вирусом.

После перенесенного острого вирусного гепатита C возможно три варианта развития событий:

  • Примерено у 20 % пациентов происходит полное выздоровление;
  • У 20 % пациентов развивается неактивный хронический вирусный гепатит С с отсутствием лабораторных маркеров воспалительного процесса в печени;
  • У остальных 60 % наблюдается хронический гепатит с клиническими и лабораторными проявлениями поражения печени.

Переход заболевания в хроническую форму происходит незаметно. Повреждение печени с годами нарастает и у пациента формируется фиброз печени с последующим нарушением функции печени. Болезнь прогрессирует медленно, годами. У пациентов с активным гепатитом риск формирования цирроза в течение 20 лет достигает 20 %, из них у 5 % развивается рак печени.

Когда появляются признаки и симптомы гепатита С?

Симптомы могут вовсе не появляться до перехода заболевания в цирроз. Однако у некоторых пациентов возникают неспецифические, то есть характерные и для других заболеваний, симптомы: хроническая усталость, слабость, утомляемость.

Возможны также внепеченочные проявления вирусного гепатит С, например, заболевания кожи, почек, суставов.

Какой период после заражения должен пройти, чтобы лабораторные маркеры вирусного гепатита С проявились в анализах?

Антитела к вирусу гепатита С появляются через три месяца, а РНК вируса в крови (анализ методом ПЦР) – через 1-2 недели с момента заражения.

Можно ли вылечить вирусный гепатит C?

Можно. Это излечимое заболевание. Вероятность выздоровления зависит от корректности плана лечения и может достигать 99%.

Результат, однако, зависит не только от квалификации и опыта врача, но и от самого пациента и его готовности выполнять назначения.

С чего начинать лечение?

Стандартное обследование дает полную информацию о вирусе, его генотипе и вирусной нагрузке, а также детальное представление о состоянии печени. Для этого проводятся биохимические анализы крови с установлением структурного и функционального состояния печеночных клеток, УЗИ, оценка степени фиброза (методами Фиброскан, ФиброМакс, Фибротест).

Важной и необходимой частью обследования является исключение противопоказаний для назначения терапии, так как инструкция к противовирусным препаратам запрещает их назначение при ряде сопутствующих патологий.

Какие врачи лечат гепатит С?

Для лечения вирусного гепатита следует обращаться к врачам-гепатологам. Крайне важно, чтобы у врача был опыт лечения вирусного гепатита С, так как, несмотря на существование международных стандартов терапии, лечение зачастую сопровождается побочными эффектами от препаратов и не всегда дает стопроцентный результат. Именно поэтому процесс терапии требует грамотных решений врача, а следовательно, его опыт и квалификация крайне важны.

Когда начинать лечение?

Чем раньше начата терапия, тем лучше ее прогноз. Однако, личные обстоятельства пациента, такие, как скорость развития заболевания и его общее состояние, также приходится учитывать. Одним из основных факторов является степень поражения тканей печени (фиброза), которая оценивается специалистами по шкале от 0 до 4. Степень 4 соответствует циррозу.

Можно ли не лечить вирусный гепатит С?

Чаще всего заболевание протекает без симптомов, тем не менее, риск активации процесса и переход к циррозу велик, особенно при повышении в крови печеночных проб (АЛТ, АСТ). Именно поэтому человек с вирусом гепатита С нуждается в наблюдении врача.

Современные методы лечения вирусного гепатита С

Международным стандартом лечения вирусного гепатита С является комбинированная терапия препаратами интерферона и рибавирина. Дозы препаратов и длительность лечения подбираются врачом индивидуально в зависимости от многих факторов (см. Лечение вирусного гепатита С ).

В последнее время появились новейшие препараты прямого противовирусного действия, значительно увеличивающие возможность полного выздоровления. Терапия новыми препаратами назначается по индивидуальным схемам.

Как проявляется и чем лечится вирусный гепатит С во взрослом возрасте

Гепатит С у взрослых вызывается вирусом Hepatitis C Virus (HCV). В МКБ-10 ему присвоен код B17.1. У 86% пациентов протекает в субклинической форме. Для выявления HCV-инфекции делают скрининг на гепатит С, который включает 2 лабораторных исследования – серологический тест на антитела к возбудителю и ПЦР-анализ на вирусную РНК. Запущенное воспаление печени опасно печеночной недостаточностью.

Как передается заболевание

Вирус гепатита С (ВГС) – одноцепочечный РНК-содержащий микроб, диаметр которого не превышает 60 нм. Вирусная инфекция склонна к вялотекущему течению, что обусловлено способностью Hepatitis C Virus пребывать в организме, не вызывая интоксикацию. У большинства взрослых протекает в субклинической форме, поэтому в 60% случаев диагностируется спустя 6 месяцев после инфицирования.

Чтобы выяснить, от чего возникает гепатит С, нужно рассмотреть основные пути заражения. Носителем и источником HCV-инфекции являются только больные люди. ВГС не переносится насекомыми, животными. Вирус передается трансфузионным путем через биологические жидкости:

  1. плазму крови;
  2. мочу;
  3. слюну;
  4. влагалищные выделения;
  5. сперму.

В 95% случаев инфицирование происходит через кровь. Обязательное условие заражения – попадание в кровяное русло достаточного количества ВГС. Основные причины возникновения гепатита у взрослых связаны с несоблюдением правил гигиены и антисептики. Инфицирование происходит при:

  • частом переливании крови;
  • полостных операциях;
  • порезах во время педикюра или маникюра;
  • сексуальном контакте с носителем HCV-инфекции;
  • многоразовом использовании одного шприца;
  • нанесении татуировок;
  • проколе кожи под пирсинг;
  • манипуляциях в стоматологическом кабинете;
  • пункциях с использованием нестерильных инструментов.

В 40-50% случаев установить причины гепатита С не удается. Заболеваемость среди медицинских работников не превышает таковую среди обычного населения.

Основной путь передачи вирусной инфекции среди взрослых – гемоконтактный. Он подразделяется на:

  1. искусственный – связан с хирургическими, стоматологическими вмешательствами, пирсингом, татуажем;
  2. естественный – вертикальный (внутриутробный) и половой.

Заражение взрослых через слюну или другие биологические жидкости происходит крайне редко – не более 3-5% случаев. Риск передачи инфекции увеличивается при:

  • высокой вирусной нагрузке;
  • ослабленном иммунитете;
  • сопутствующих инфекциях.

Восприимчивость взрослого к возбудителю гепатита зависит от полученной дозы HCV. Чем она больше, тем выше вероятность инфицирования. Но даже в таком случае 15-30% людей с крепким иммунитетом выздоравливают самостоятельно.

Симптомы и формы гепатита С

Клинические проявления вирусного гепатита выражены слабо, поэтому взрослые часто обращаются к врачу уже на стадии серьезных структурных изменений в печени. Симптоматика неспецифична, так как сопутствует многим патологиям гепатобилиарной системы – желчного пузыря и протоков, печени. Она пополняется новыми признаками на стадии печеночно-клеточной недостаточности.

Острый

Инкубационный период длится от 0.5 до 6.5 месяцев, в течение которых признаки заболевания у взрослых отсутствуют. Острый гепатит С протекает в нескольких формах:

  1. субклиническая – проявления отсутствуют;
  2. безжелтушная – возникают жалобы на общее недомогание, диспепсические расстройства, умеренное повышение температуры;
  3. стертая – симптомы слабо выражены, в большей степени схожи с проявлениями ОРВИ;
  4. холестатическая – появляется желтушность кожи, высыпания, кожный зуд, расстройство пищеварения.

У 80% взрослых острый гепатит протекает в субклинической (скрытой) форме. Если терапия не проводится более 6 месяцев, он переходит в хроническую форму.

В течении острого гепатита у взрослых выделяют 5 периодов:

  1. Инкубационный. Длится не более 26 недель, не проявляется внешними признаками.
  2. Преджелтушный. Взрослые жалуются на недомогание, разбитость, быструю утомляемость и сонливость. У большинства снижается аппетит, нарушается стул, возникают боли в правом подреберье. У 2/3 пациентов появляется бессонница, раздражительность, метеоризм.
  3. Желтушный. На фоне увеличения печени ухудшается отток желчи, поэтому желчные пигменты всасываются в кровь. Кожа, слизистая рта и глазные яблоки приобретают желтоватый оттенок. Кал при гепатите обесцвечивается, а моча, наоборот, становится темнее. Отмечается гепато- и спленомегалия – увеличение печени и селезенки.
  4. Постжелтушный период. Желтушность кожи и слизистых проходят, печень уменьшается. Но при лабораторном анализе высокая активность печеночных ферментов (АЛТ, АСТ) сохраняется.
  5. Выздоровление. Самочувствие взрослых улучшается, проходит несварение и хроническая усталость. Продолжительность периода реконвалесценции составляет не более 3-5 месяцев.

Очень редко гепатит протекает в молниеносной форме, для которой характерен быстрый некроз (отмирание) печеночной ткани. Мужчина или женщина жалуются на острые боли в правом подреберье, печеночный запах изо рта. Из-за резкого нарастания недостаточности печени проявляются симптомы энцефалопатии – расстройство интеллекта, монотонная речь, эндокринные нарушения.

Читайте также:  Как ухаживать за волосами осенью

По степени тяжести заболевание протекает в легкой, среднетяжелой или тяжелой форме. У 1% взрослых гепатит осложняется апластической анемией, воспалением периферических нервов.

Хронический

Хронический вирусный гепатит С (ХВГС) у взрослых возникает при неадекватном или отсутствующем лечении острой формы. Выраженность симптоматики зависит от активности инфекционного процесса. Чем выше вирусная нагрузка, тем ярче проявляется болезнь.

У взрослых выделяют 2 формы хронического гепатита:

  1. Малоактивная (персистирующая). Клиническая картина выражена слабо или отсутствует. Самочувствие взрослого почти не меняется, но может ухудшаться при употреблении жирной пищи, алкоголя. Не исключены умеренные боли в правом подреберье.
  2. Активная (прогрессирующая). Симптомы гепатита С у взрослых проявляются в полном объеме. Эта форма встречается у 87% людей с хронической инфекцией.

Персистирующий гепатит С проявляется разными синдромами:

  • Диспепсический. Возникает у 80% взрослых. Проявляется тошнотой, отсутствием аппетита, ранним насыщением, метеоризмом, жидким стулом, рвотными позывами.
  • Астеновегетативный. Вследствие нарушения печеночных функций в крови накапливаются токсические вещества, поэтому гепатит проявляется симптомами интоксикации. Взрослых беспокоят сонливость, снижение массы тела, хроническая усталость, падение работоспособности.
  • Печеночная недостаточность. Увеличивается печень, усиливаются боли в правом подреберье, появляется желтуха. Вследствие нарушения секреторной, метаболической и кроветворной функции печени изменяются реологические свойства крови. Поэтому взрослые жалуются на кровоточивость десен, носовые кровотечения.

Сосудистые звездочки на лице, покраснение ладоней и стоп – симптомы печеночно-клеточной недостаточности. При появлении таких признаков обратитесь к гастроэнтерологу.

Методы диагностики

При жалобах взрослого на самочувствие врач прощупывает и простукивает правое подреберье. Увеличение или уплотнение печени является поводом для сдачи анализов на гепатит. Первичное обследование включает:

  • Серологический тест – выявление антител к возбудителю в сыворотке крови. При заражении HCV-инфекцией синтезируются 2 класса иммуноглобулинов – IgM, IgG. Их наличие указывает на заражение или перенесенный вирусный гепатит.
  • Качественный ПЦР-анализ – определение генетического материала возбудителя в крови (иногда берут для исследования кусочек печени). Если обнаруживается РНК вируса гепатита С, это свидетельствует об инфицировании.

Если анализы подтверждают диагноз, пациенту назначают дополнительное лабораторно-инструментальное обследование:

  • Количественный ПЦР-анализ и генотипирование. Для определения вирусной нагрузки подсчитывают количество копий ВГС в крови. Чем больше вирусов, тем быстрее происходит разрушение печени. В зависимости от генотипа вируса гепатита врач подбирает наиболее эффективные препараты для лечения.
  • Печеночные пробы. Если уровень АЛТ повышается всего в 2.5 раза, это свидетельствует о невысокой активности инфекционного процесса.
  • УЗИ печени. Диагност определяет целостность печеночной паренхимы, наличие патологических включений – фиброзных спаек, добро- или злокачественных опухолей. По эхопризнакам оценивают работоспособность желчного и протоков, исключают холестаз.

Взрослые с хроническим гепатитом проходят скрининг на осложнения. Он включает анализ на маркеры гепатоцеллюлярной карциномы, фиброза и цирроза.

Как лечится гепатит С у взрослых

Лечение гепатита С преследует несколько целей – достижение устойчивого вирусологического ответа (УВО), улучшение гистологических показателей печени. Этиотропная терапия проводится медикаментами, которые уничтожают ВГС:

  1. Интерфероны с Рибавирином. До конца 2013 года гепатит лечили преимущественно пегилированными интерферонами – Пегасисом, Альфапегом. Чтобы добиться УВО, параллельно принимали препараты рибавирина – Ребетол, Модерибу, Веро-рибавирин. В зависимости от генотипа ВГС терапия длилась от 12 до 72 недель.
  2. Безынтерфероновые таблетки. Начиная с 2014 года, взрослым чаще назначают препараты прямого противовирусного действия (ПППД) – Гразопревир, Софосбувир, Элбасвир, Ледипасвир, Симепревир, Даклатасвир и т.д. Они гораздо эффективнее интерферонов и не провоцируют побочные действия. Вне зависимости от генотипа и субтипа вируса выздоровление наступает в 95-100% случаев.

Для поддержания печени взрослым дополнительно назначают гепатопротекторы, витаминно-минеральные комплексы, желчегонные препараты, ферменты. При тяжелом течении персистирующего гепатита показаны глюкокортикостероиды.

Возможные осложнения и прогноз

Однозначно сказать, лечится ли гепатит С полностью, трудно. Все зависит от степени повреждения печени, серьезности осложнений. На начальной стадии выздоровление достигается в 98% случаев. Если женщина или мужчина игнорирует первые проявления болезни, воспаление переходит в хроническую форму. Массовая гибель печеночных клеток ведет к нарушениям в работе жизненно важных систем и полиорганной недостаточности.

Вероятные осложнения вирусного гепатита у взрослых:

  • жировая дистрофия печени;
  • печеночный фиброз;
  • звездчатая гемангиома;
  • цирроз печени;
  • портальная гипертензия;
  • брюшная водянка;
  • печеночно-легочный синдром;
  • спонтанный перитонит;
  • печеночная энцефалопатия;
  • эндокринное бесплодие;
  • печеночно-клеточный рак.

У взрослых с вялотекущим гепатитом С иногда выявляют внепеченочные осложнения:

  • кожно-слизистый васкулит;
  • аутоиммунное воспаление почек;
  • красный плоский лишай;
  • кожную порфирию.

Сколько лечится заболевание, зависит от достижения устойчивого вирусологического ответа (УВО). На успешность терапии влияют:

  1. возраст и пол;
  2. вирусная нагрузка;
  3. степень фиброза или цирроза.

Самые высокие шансы на выздоровление у взрослых младше 40 лет с весом до 75 кг и минимальными структурными изменениями в печени. Если гепатит осложняется циррозом, то даже после уничтожения ВГС печень не восстанавливается. Такие пациенты нуждаются в пересадке донорского органа.

Профилактика

Профилактические меры направлены на соблюдение правил антисептики и гигиены. Чтобы снизить вероятность заражения HCV-инфекцией, нужно:

  • требовать дезинфекции инструментов перед медицинскими манипуляциями;
  • использовать барьерные контрацептивы;
  • укреплять иммунитет витаминно-минеральными комплексами;
  • пользоваться только личными средствами гигиены – зубными щетками, станками для бритья, маникюрными ножницами.

Взрослым, совместно проживающим с больными людьми, нужно не реже 1 раза в 3 месяца делать скрининг на HCV-инфекцию.

Вирусный гепатит С – инфекционная патология, которая поддается медикаментозной терапии. Но успешность лечения во многом зависит от своевременности обращения к врачу. Поэтому при расстройстве пищеварения, болях в правом боку, увеличении печени записывайтесь на прием к гепатологу.

Как лечить гепатит С

Гепатит С – это вирусное заболевание печени, которое провоцирует активизацию воспалительной реакции в органе. Оно часто переходит переход острой формы в хроническую. Это объясняется различными генотипами и подвидами патогенов. Вирусная инфекция заболевания отличается уникальной генетической изменчивостью.

Это выражается в ее способности видоизменяться, или мутировать. Именно это свойство и позволяет патогенам длительное время находиться в организме человека. Хронизация патологического процесса опасна развитием цирроза и рака печени. Иммунитет просто не способен контролировать выработку нужных антител в ответ на атаку этих мутантов.

Защитная система организма пытается побороть одну разновидность вирусной инфекции и как только это произошло, патогены успевают поменяться. Такая повышенная нагрузка истощает иммунитет. Количество случаев гепатита Ц с каждым годом неуклонно растет. Недуг еще называют ласковым убийцей.

Это связано с тем, что длительное время заболевание может себя не проявлять, и человек не будет даже подозревать о наличии развивающегося патологического процесса. В группе риска находятся наркоманы. Согласно статистике, практически каждый второй случай гепатита С среди наркоманов является следствием внутривенного введения наркотических веществ.

Инфицирование происходит по причине многоразового использования шприцов. Заражение может произойти в медицинских учреждениях при различных манипуляциях с использованием непростерилизованного материала, в салонах по нанесению пирсинга или тату, при переливании донорской крови.

После инфицирования патологический процесс ведет себя очень скрытно. Инфекция начинает размножаться в печени, поражая клетки органа. Гепатоциты являются идеальным местом для размножения новых вирусов. Патогены настолько видоизменяют печеночные клетки, что они становятся неспособными выполнять свои функции.

Часто первые признаки появляются лишь при развитии цирроза. Течение острой формы сложно отличить от проявлений гепатита В. Пациентов беспокоят слабость, утомляемость, тошнота, рвота, боли в суставах и животе, кожный зуд, диарея, кишечные колики.

В печени нет болевых рецепторов, поэтому разрушение клеток органа человек не чувствует. При развитии обширных изменений печень начинает увеличиваться в размерах. Точно поставить диагноз и назначить специфическое лечение сможет квалифицированный врач.

Своевременно начатая терапия позволяет добиться успеха в семидесяти пяти случаев. Современные препараты способны не просто остановить размножение вируса, но и полностью нейтрализовать болезнетворные микроорганизмы, восстанавливая работу печени. Но можно ли полностью вылечить заболевание и выздороветь? Об этом пойдет речь в этой статье.

Лечебные принципы

Всех людей, которым был поставлен диагноз «Гепатит С», волнует вопрос о том, возможно ли полностью вылечиться от него. Как утверждают специалисты, в некоторых случаях выздоровление наступало без применения медикаментозной помощи. Вообще, лечение гепатита С может быть вполне успешным, однако некоторым категориям больным оно противопоказано.

Сюда можно отнести больных:

  • с легочной обструкцией;
  • с сахарным диабетом;
  • с ИБС (ишемической болезнью сердца);
  • с сердечной недостаточностью;
  • после проведения операций по пересадке органов;
  • с патологии щитовидной железы;
  • детей до трех лет;
  • женщин период беременности;
  • с индивидуальной непереносимостью к средствам лечения или их отдельных компонентов.

Лечение гепатита С включает в себя выполнение трех основных задач:

  • купирование воспалительной реакции в печени. Если это невозможно, то хотя бы ее уменьшение;
  • предупреждение развития опасных осложнений, таких как цирроз и рак;
  • устранение или хотя бы частичную нейтрализацию вирусной инфекции в организме.

Эффективную схему лечения подбирает квалифицированный специалист. При этом он учитывает ряд факторов:

  • возраст;
  • пол;
  • длительность заболевания с момента инфицирования;
  • распространенность воспалительной реакции;
  • течение заболевания;
  • степень нарушения функциональной активности органа;
  • наличие наследственной предрасположенности к фиброобразованию.

В пяти процентах случаев происходит полное самостоятельное излечение. Это происходит благодаря крепкой иммунной системе. Единого протокола в отношении больных с гепатитом С не существует. Врач применяет индивидуальный подход к каждому пациенту. Все же существуют и единые принципы в проведении лечебной терапии.

Гепатолог может назначить два вида терапии:

  • Комбинированную терапию – пациенту назначают одновременно два препарата.
  • Монотерапию – лечение осуществляется при помощи какого-то одного лекарственного средства. Монотерапия может оказать гораздо больший терапевтический эффект, чем применение сразу нескольких препаратов.

Основу борьбы с заболеванием составляют противовирусные препараты. Против всех вирусов гепатита эффективны Рибавирин и Интерферон. Стоимость полного курса немаленькая, поэтому не все пациенты могут позволить себе подобное лечение. Кроме того, некоторые пациенты плохо переносят Интерферон.

Многие в целях экономии самостоятельно прерывают лечение после исчезновения клинических проявлений заболевания. В этом случае избавиться от недуга не удастся. А когда в будущем пациент снова возобновляет лечебный курс, он оказывается малоэффективным.

Препараты от гепатита С способны вызывать серьезные побочные эффекты, они дорогостоящие и не могут со стопроцентной точностью гарантировать излечение. При нарушении функций печени в качестве поддерживающей терапии назначают гепатопротекторы и иммуномодуляторы.

Первая группа лекарственных средств улучшает работу органа, а вторая – укрепляет иммунитет для лучшей борьбы с инфекцией. Защитить себя на сто процентов от инфицирования просто невозможно. Поэтому единственным вариантом остается соблюдение мер предупреждения недуга.

У вас должны быть индивидуальные средства гигиены. Такие вещи, как бритва, зубная щетка, серьги, давать другим в пользование недопустимо. При случайных половых контактах следует пользоваться презервативами. Во время медицинских манипуляций необходимо следить за тем, чтобы медицинский работник пользовался стерильными медицинскими инструментами.

К какому врачу обратиться?

С чего же начинается лечебный процесс? В первую очередь, необходимо обратиться к терапевту. Это необходимо сделать уже при появлении первых признаков патологии. При гепатите С возможны следующие симптомы:

  • боль в районе правого подреберья;
  • приступ тошноты;
  • ухудшение аппетита;
  • признаки, похожие на грипп;
  • желтуха;
  • слабость, недомогание;
  • снижение умственной способности;
  • потемнение мочи;
  • белый кал;
  • увеличение печени и селезенки в размерах.

После проведения комплексного обследования будет выявлен тип заболевания, а также стадия развития. Специалист также даст оценку общего состояния печени. Все это влияет на выбранный метод лечения недуга, а также на его эффективность и безопасность. Лечить гепатит С можно с помощью гепатолога, инфекциониста или гастроэнтеролога.

Возникновение и течение гепатита С обусловлено деятельностью вирусной инфекции, поэтому важно обратиться к инфекционисту. Этот специалист обладает базой знаний в отношении природы патогена, а также его жизнедеятельности. Врач уделяет особое внимание снижению вирусной нагрузки на организм. Пациентов направляют к инфекционисту еще и потому, что заболевание может передаваться половым путем, через кровь, от матери ребенку. Врач может рассказать о мерах профилактики недуга.

Однако для подбора оптимальной схемы лечения одних лишь знаний инфекциониста недостаточно. На выбор метода терапии влияют показатели состояния печени. Об этом уже может сказать гепатолог. Врач занимается не только лечением гепатитов, но и других заболеваний печени, желчного пузыря, а также желчных протоков. Инфекционист и гепатолог часто работают в тандеме. В некоторых медицинских учреждениях один человек может освоить сразу две эти специальности.

Еще одним специалистом, занимающимся лечением вирусного гепатита, является гастроэнтеролог. Хотя у этого врача по сравнению с предыдущими докторами нет таких глубоких и всесторонних знаний о вирусной инфекции и печени, он имеет четкое представление о принципе работы всего желудочно-кишечного тракта. Это позволяет провести комплексное лечение опасного заболевания.

Выбор врача при гепатите С связан с наличием ряда факторов:

  • сопутствующих патологий;
  • состояния пациента;
  • безуспешного лечения заболевания в прошлом.

Ссылка на основную публикацию